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社保如何报销住院费 小编为您讲解

社保话题:报销 点击:650 来源:防城港公积金日期:2016-12-16 【字号:

就目前形势来看,“看病难,看病贵”现在已成为所有患者最关心的问题所在。最近有不少网友在社保网问答栏目咨询:“社保如何报销住院费?”针对这个问题,社保网小编专门致电咨询了社保局的工作人员,以下全文是小编整理出来的相关内容,给大家分享和阅读。

 

社保如何报销住院费 小编为您讲解

 

社保住院费报销指南

1、报销范围:参保人员在个人选择的医疗保险定点医院或专科医院,中医医院和A类医院发生的住院费用。

2、住院起付线:一个自然年度内首次住院起付标准为1300元,以后每次650元。

3、报销比例:一级医院90%,二级医院87%,三级医院85%,住院累计报销30万元。

4、经办流程:就医时请使用《XXX市医疗保险手册》,如单位足额交费,个人只需交纳部分住院预付金,即可办理住院手续,发生的医疗费用要符合医疗保险的范围,出院时医院与个人结算清自费部分金额,统筹基金报销金额由医院与区医保中心结算。

 

社保住院费报销指南

 

扩展阅读:

社保看病报销比例

特殊病经申请确认后,享受每月限额下60%至80%的报销待遇,详情如下:

一、使用特殊医用材料或使用单价在1000元以上的一次性医用材料,以及进行人工器官的安装和置换,由基本医疗保险统筹基金按国产普及型价格支付90%;

二、慢性肾功能衰竭在门诊做透析,器官移植后在门诊用抗排斥药,恶性肿瘤在门诊化疗、放疗、介入治疗或核素治疗的基本医疗费用,由基本医疗保险统筹基金支付90%;

三、门诊特殊检查治疗费用由基本医疗保险统筹基金支付80%,个人自付20%;

四、连续缴费与报销比例挂钩,参保人连续参保2年后,报销比例增加到71%,连续参保4年后,报销比例增加到72%,以此类推。

注:不同的城市,社保卡看病报销比例是不一样的,这主要与当地的医疗保险待遇有关系,建议可以拨打社保电话12333咨询,或者向当地的社保局咨询!